Nombres y apellidos del paciente
Tipo de documento del paciente Cédula de IdentidadPasaporteNumero de historia clínica
Numero de documento del paciente
Numero de teléfono Correo electrónico
Tipo de requerimiento FelicitaciónReclamo Fecha en la que sucedio en incidente
ÁREA INVOLUCRADA QuimioterapiaFarmaciaConsulta externaPre admisionLobbyOncologiaImagenesLaboratorioMedicina NuclearRadioterapiaPatologiaTrabajo social DESCRIPCIÓN DE LO SUCEDIDO
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